Pré-eclâmpsia de mulheres grávidas – o que é? Pré-eclâmpsia de gestantes: sintomas, causas e tratamento

Qualquer médico dirá que, durante a gravidez, os pacientes podem observar uma variedade de condições, que em outras condições falam de doenças graves. Um lugar especial aqui é a pré-eclâmpsia das mulheres grávidas, os sintomas, causas e tratamento de que os médicos ainda não aprenderam. Mas mesmo o que já é conhecido permite falar sobre um certo perigo para a saúde da mãe e da criança. A pressão pode subir e cair, o edema pode aparecer, mas não leve isso levemente – tudo isso pode levar a conseqüências muito infelizes sem tratamento adequado. Então, o que é isso?

Pré-eclâmpsia de mulheres grávidas

No processo de levar uma criança, o corpo de uma mulher experimenta séria reestruturação e sobrecarga. Nem sempre é possível manter a saúde, portanto, cada mãe futura precisa de monitoramento constante dos médicos. E mesmo assim, ela pode eventualmente enfrentar uma condição como pré-eclâmpsia de mulheres grávidas. O que é isso?

Isso pode ser expresso de maneiras diferentes, uma mulher pode nem sentir desconforto e assumir que sua gravidez é completamente normal. A maioria dos médicos o chamam de gestosis, usando o termo "pré-eclampsia" apenas em relação a uma condição bastante aguda caracterizada por uma série de outros sintomas. Mas tudo começa com sinais bastante inócuos.

Causas

Se é claro para os médicos que esta é pré-eclâmpsia de mulheres grávidas, então o motivo de isso é difícil de dizer. Existem certos fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de sua ocorrência, mas nem sempre funcionam. E se na primeira gravidez uma mulher pode enfrentar esse fenômeno, então no subsequente – não. Os médicos estão inclinados a dizer que é devido a uma alta porcentagem de gordura no corpo, uma violação do bom funcionamento do sistema vascular, bem como a desnutrição. Mas, mesmo excluindo tudo isso, não podemos garantir que esse problema não ocorra.

Por sinal, a pré-eclâmpsia pode ser observada imediatamente após o parto, por isso existe a possibilidade de que todas as falhas no trabalho de sistemas hormonais ou diversos falem. Em qualquer caso, se em qualquer momento durante a gravidez foram observados sinais de pré-eclâmpsia, ao planejar o próximo deve consultar vários especialistas ao mesmo tempo, dentre os quais haverá um hematologista, um endocrinologista e, obviamente, um obstetra-ginecologista.

Aparência e Corrente

Uma mulher experimenta um número bastante grande de sintomas desagradáveis, que devem alertá-la antes mesmo de uma gravidez séria começar. O que é isso?

Em primeiro lugar, é o aumento da pressão arterial para valores suficientemente elevados. Isso pode não ser sentido, especialmente se a mãe expectante negligencia visitas regulares ao médico e também não mede esta figura por conta própria.

Em segundo lugar, é um inchaço grave, que é quase impossível se livrar. Ganho de peso acentuado, peso nas pernas e seu inchaço no final do dia – isso pode ser visto até certo ponto como normal para os fenômenos da gravidez, que podem ser tentados a equilibrar com uma dieta mais equilibrada e a introdução do suco de cranberry na dieta. Mas se essas medidas não ajudam, e a condição só piora, combinada com hipertensão arterial, faz sentido falar sobre gestosis – a chamada toxicosis da segunda metade da gravidez.

O terceiro sinal de que logo a pré-eclâmpsia de grau leve em mulheres grávidas pode ocorrer é a presença de proteína na análise da urina. Isso significa que os rins são gravemente afetados, eles simplesmente não lidam com a carga e começam a recusar. No caso de ignorar ainda mais a doença, existem outros sinais mais perigosos de que a pré-eclâmpsia de mulheres grávidas se manifesta.

Sintomas

Após a aparição do edema, que, aliás, pode não ser sentida, mas tem um efeito significativo sobre o feto, bem como a proteína na análise da urina, outros sinais de progressão da gestosis podem se manifestar com bastante rapidez. Pode haver diminuição da diurese, maior retenção de líquidos no organismo. Assim, a mulher pode sentir dores no estômago, uma vertigem, um vômito, uma náusea. Então, os reflexos podem mudar devido ao edema cerebral.

Deve entender-se que um apelo oportuno ao médico ajudará a evitar todos esses problemas. Atualmente, as táticas de tratamento já foram elaboradas, e no caso extremo de inibição máxima da progressão da doença. Muitas vezes, é possível prolongar significativamente a gravidez e às vezes até entregar a criança antes da data de vencimento, com segurança tendo sido entregue com a ajuda de cirurgiões.

Graus

A pré-eclâmpsia das mulheres grávidas difere devido à gravidade do curso e à necessidade de medidas urgentes. Tradicionalmente, três são destacados, e se nós procedemos da norma de pressão 120/80, eles se parecem com isto:

• Pré-eclâmpsia de grau leve em mulheres grávidas. Pode haver pequeno inchaço, e o valor da pressão arterial não aumenta acima de 150/90. Existem alterações na análise bioquímica do sangue, proteínas na urina – não mais de 1 grama por litro.
• Preeclampsia moderada de mulheres grávidas. Pressão no nível de 170/110, como resultado dessa dor de cabeça. O nível de proteína na urina é de até 5 gramas por litro. A quantidade de plaquetas e ureia no sangue muda.
• A pré-eclâmpsia é grave em mulheres grávidas. Os indicadores excedem os números acima. Aparecer e progredir sintomas adicionais: dor abdominal, tonturas e tontura, visão prejudicada.

O perigo é também que a pré-eclâmpsia pode progredir muito rapidamente. Portanto, mesmo um único aumento de pressão para valores suficientemente elevados pode causar uma visita de emergência ao médico, e em casos graves – chame uma ambulância. Não é necessário lembrar o nome "pré-eclâmpsia das mulheres grávidas", o que é, os médicos se entenderão. Você simplesmente não precisa esquecer que os médicos simplesmente não podem ajudar se chegarem muito tarde.

Diagnósticos

Em cada recepção, o ginecologista mede a pressão arterial e pesa. Além disso, a urina é analisada quanto à presença de proteína nela. Se houver uma predisposição à ocorrência de pré-eclâmpsia de mulheres grávidas, simptomas ou suspeitas, faz sentido fazer uma série de testes adicionais regularmente.

Primeiro, é um exame de sangue para bioquímica. Permite revelar atividade de enzimas hepáticas e mudança de nível. Em segundo lugar, trata-se de um exame de sangue para hemostasia, isto é, coagulabilidade do sangue. Este teste revela um problema como a formação do trombo. A terceira análise, que ajuda a monitorar a condição de uma mulher grávida – sangue no nível de creatinina e ureia. Permite avaliar o trabalho dos rins.

Em regra, testes mais simples e mais evidentes são realizados em um ambiente hospitalar, por exemplo, uma análise para a perda diária de proteínas ou o teste de Zimnitsky que mostra o trabalho do sistema excretor.

Tratamento da pré-eclâmpsia

Nas mulheres grávidas, do ponto de vista dos médicos, há uma séria desvantagem – eles não podem usar a maioria dos medicamentos. Claro, o arsenal de medicamentos para manter um estado mais ou menos estável com a pré-eclâmpsia é bastante grande, mas ainda não são sempre eficazes, porque cada organismo é único em suas reações. Complicando a situação e o fato de que esta condição pode progredir em torno da vigésima semana de gravidez e, neste caso, praticamente não há chance de rolamento independente.

Geralmente, a terapia combinada é usada para reduzir a pressão arterial e o excesso de fluido no corpo, bem como melhorar o fluxo sanguíneo para o feto. Na maioria dos casos, o tratamento da pré-eclâmpsia iniciado em mulheres grávidas a tempo permite que você se livre dos problemas durante um período de tempo suficiente para ser usado com segurança. Mas, na prática russa, é improvável que uma mulher que sofra de hipertensão seja admitida em partos independentes por razões médicas, pelo que, neste caso, deve-se preparar psicologicamente uma cesariana.

Consequências para a mãe

Eclampsia pode ocorrer se a pré-eclâmpsia de gestantes é ignorada por um longo período de tempo. O que é, e qual é a condição desta condição? Esta é uma complicação muito perigosa, que pode ameaçar não apenas a saúde, mas também a vida de uma mulher.

A síndrome HELLP desenvolve, isto é, danos ao fígado, destruição de glóbulos vermelhos e diminuição do número de plaquetas. As cólicas podem começar e até coma. Às vezes, há uma morte. No entanto, a doença afeta não só a mãe.

Efeitos no feto

O impacto negativo na criança começa mesmo durante o aumento da pressão arterial. Os vasos são estreitos, o fluxo sanguíneo na placenta é perturbado, o bebê recebe menos oxigênio e nutrientes. O feto cresce pior, pode haver anormalidades na CTG e durante o ultra-som. Se a pré-eclâmpsia começou em um período suficientemente precoce, pode haver uma pequena quantidade, distúrbios hemorrágicos e outros defeitos. Portanto, não negligencie a ajuda médica.