Ao fazer um exame de sangue que avalia não só o número de suas células, mas também a sua qualidade. Características como cor, forma, tamanho também têm valor no diagnóstico da doença e só ocasionalmente são sintomas patognomônicos. Portanto, hematologistas são convidados a especificar os ensaios laboratoriais também RDW, que permanece como a distribuição de células vermelhas do sangue em tamanho.
O que é isso?
A base do nosso sangue, para além do fluido, são células produzidos pela medula óssea. Eles vêm em três tipos: vermelhos, brancos e plaquetas. Neste caso, estamos interessados em hemácias ou células vermelhas do sangue. Esta forma de disco bicôncavo pequena, o que dá a sua cor de sangue, bem como são portadores de oxigénio dos pulmões para os tecidos e órgãos. Em pessoas saudáveis, todos eles têm a mesma forma, cor e volume. É a partir do último valor depende do correcto funcionamento destas células. Ele chamou o MCV e normal pode variar um pouco, ele é chamado a largura da distribuição de volume.
Se o médico pode prever que um paciente pode alterar o volume das células, ele envia-lo para a CBC. RDW com o assistente se expõe. Isto é especialmente verdadeiro se anisocitose observado no sangue.
O que significa RDW em um exame de sangue? Esta é a própria violação da distribuição de células vermelhas do sangue em tamanho.
Anisocitose – uma alteração patológica no tamanho das células vermelhas do sangue. Normalmente, isso varia de sete a micrômetros sete anos e meio. Microcytes têm um tamanho de até 6,9 micrometros, e macrócitos respectivamente oito a doze micrômetros. células maiores não pode passar através do diâmetro capilar, como utilizado no baço. Em uma pessoa saudável a proporção de glóbulos vermelhos normais e alterados varia de 5: 1. Anisocitose anemia clinicamente manifesta, insuficiência cardíaca, falta de ar, cianose. As causas desta condição pode ser a falta de vitaminas, especialmente B 12 e A falta de ferro, distúrbios da medula óssea, tais como a síndrome mielodisplásica ou a presença de uma metástase a um cancro do sangue. O tratamento depende da causa e é reduzida para a sua eliminação.
Fins de análise
Tipicamente RDW na análise de sangue é determinada em conjunto com outras métricas, na fase inicial de diagnóstico. Esta pesquisa pode ser apontado como um planejado, no momento do paciente no hospital e emergência, antes da cirurgia. Além disso, alguns grupos de pacientes definição RDW fazer regularmente para acompanhar a dinâmica do tratamento de doenças do sangue.
Com um resultado positivo, o médico é obrigado a nomear um estudo de acompanhamento, porque sob a influência de fatores externos podem ser diagnosticados teste de falso-positivo menor para RDW.
KLA e RDW
Como regra geral, o sangue é determinada por análise do RDW também a figura MCV. Isso ajuda a ver mais plenamente a imagem da doença e para diferenciar um ou outro tipo de anemia microcítica. Se o índice abaixo do MCV devido, à taxa de RDW, pode ser um sinal de patologias graves, como a talassemia, a transfusão de sangue, hemorragia, e muitos outros. Além disso, por vezes, processos neoplásicos podem dar uma imagem do sangue, especialmente se o paciente foi tratado com quimioterapia.
Talvez a situação oposta, quando o MCV superior a marca de posição e RDW volta ao normal. Esta combinação é conhecida por doenças hepáticas. Mas para o último é caracterizado por um tipo de imagem de sangue e bioquímica de coagulação, de modo que o diagnóstico diferencial de um médico qualificado não é difícil.
Métodos de estudo
O paciente dá sangue de uma veia com o estômago vazio, mas para as crianças e adolescentes sangue suficiente de um dedo. Após o laboratório tenha terminado recepção, que coloca as amostras em uma centrífuga para separar a parte líquida do sangue a partir das células. Em seguida, coloca-se o resíduo seco resultante no analisador e o próprio dispositivo calcula o número de diferentes tipos de células, avalia-los, e faz com que um relatório. Os resultados são de saída à impressora que o histograma.
Se a análise for positiva, o protocolo se baseia em sua ordem da repetição para evitar um resultado falso positivo. Esta regra aplica-se a quase todas as análises associadas com o diagnóstico de anemia, como a mobilidade do médico hemograma dá razão para duvidar da correcção da estratégia de tratamento escolhida e rever métodos para a correção desta condição patológica.
níveis normais
Na análise de sangue RDW dado limiar de 11,5-14,5 por cento por alterações normais de eritrócitos em tamanhos para adulto. Em crianças, esse parâmetro varia no intervalo de 11,6-18,7 por cento. Afinal, eles não podem ser todos exatamente o mesmo.
Caracterizando índice RDW, deve ser lembrado que esta opção não depende do tamanho da célula. Isto pode dar resultados falsos negativos, e está ligado com o facto de que um grande número de células vermelhas do sangue modificados presentes no sangue. Estas células vermelhas do sangue são chamados macrócitos. Às vezes, a fim de ter os resultados da análise de como a norma, é necessário não só para o cumprimento RDW, mas sua correlação com MCV.
aumento do desempenho
RDW em um exame de sangue pode ser atualizado em poucos casos. Normalmente, é um sinal de anemia, geralmente ferro. Mas há uma chance de desenvolver a vitamina anemia por deficiência de B12, deficiência de folato ou doença hepática. Portanto, certifique-se de realizar um diagnóstico diferencial, de nomear um exame adicional e abordagem crítica ao seu rezultam. Determinar o tipo de anemia – uma tarefa demorada para o clínico.
anemia por deficiência de ferro
Desde a anemia ferropriva é a mais comum em nosso hemisfério, então vamos discutir isso com mais detalhes.
Na primeira fase da doença o número de elementos formados está dentro da gama normal, mas o nível de hemoglobina atinge o limite mais baixo ou cai drasticamente. Isso dá razão para diagnosticar anemia. Mas na análise de sangue RDW é normal, uma vez que ainda é anisocitose, e a medula óssea está funcionando corretamente.
A próxima fase é caracterizada por uma queda ainda maior nos níveis de hemoglobina e contagem dos glóbulos vermelhos, mas agora muda e outros factores. RDW aumentada análise de sangue, existem variações na quantidade de células, o teor de hemoglobina e a sua concentração. O histograma será muito longe para a esquerda.
Após o tratamento, sob o controlo da composição do sangue, o número, tamanho e forma das células vermelhas do sangue de volta ao normal. Isto é conseguido através da recepção de suplementação de ferro.
declínio
Não é estranho, mas se o RDW na análise do sangue é reduzida, mas também pode indicar anemia. Portanto, preste atenção também para o MCV. Uma vez que eles podem diminuir simultaneamente indicar doença hepática. Normalmente, isso requer mais do que uma análise para compreender a causa de tais alterações do hemograma como um todo.
Em qualquer caso, não polvilhe cinzas sobre a cabeça antes do tempo. Na análise de sangue (RDW) pode ser permitido imprecisão, uma vez que faz com que a máquina e é necessário novo cálculo manualmente. Além disso, os desvios da norma pode ser após a transfusão de sangue ou cirurgia. Então você precisa repetir o teste mais tarde.
Aqui você tem um exame de sangue. RDW – atualizado. O que significa? O mais provável, então, que o laboratório não calibrar o instrumento, ou se você tiver recentemente foi ferido com pequenos procedimentos cirúrgicos, ou você era um doador.
hemograma muda rapidamente o suficiente, então não entrar em pânico. A análise deve mostrar o seu médico e ouvir as suas recomendações com cuidado. Isso ajudará a evitar mal-entendidos no futuro. Além disso, cada laboratório tem os seus próprios indicadores na análise de sangue – RDW, dependendo do tipo de equipamento que utilizam. O médico pode encaminhá-lo para o Centro de Diagnóstico, cujos resultados ele confia. É também muito importante para o diagnóstico.