pelve renal expandiu recém-nascido. pyelectasia renal em uma criança

Em pediatria modernos várias doenças bastante comuns do sistema excretor. E, às vezes durante os médicos de verificação preventivas dizer que pelve renais expandiu recém-nascido. Naturalmente, tal diagnóstico faz com que os pais a entrar em pânico e procurar mais informações sobre esta doença. Então, como é perigoso? Se é possível notar sintomas pyeloectasia si mesmo? O tratamento vai exigir o bebê? Quais são as complicações da doença está associado? As respostas a estas perguntas vai ser útil para muitos pais.

pelve renal: o que é? Uma breve incursão pela anatomia

Não é nenhum segredo que os rins são um importante órgãos excretores. E, a fim de entender o que pyelectasia precisa familiarizar rapidamente com as características anatômicas do corpo humano.

Rins – órgãos pares localizados por trás da camada parietal do peritônio da coluna lombar. Cada rim é coberto por uma cápsula denso fibroso que está localizado directamente abaixo do parênquima consistindo de substância cortical cerebral e – que está dentro do corpo, no interior do qual é um sistema de acumulação e a excreção de urina.

Os menores elementos do sistema são o cálice renal, que se fundem uns com os outros para formar uma chávena maior. Por sua vez, o complexo formado a partir das placas assim chamado pelve renal. O que é isso? Esta estrutura em que a urina é recolhida e alimentados para o ureter. Os ureteres direito e esquerdo levá-lo diretamente na bexiga.

Quando podemos dizer que a pelve renal expandida? Norm e patologia

Naturalmente, a fim de determinar se há anormalidade na criança, é necessário comparar os parâmetros com os valores admissíveis. Então, o que tamanho deve ter uma pélvis é normal? Muito depende da idade da criança:

• para o feto antes de 32 semanas de gravidez, taxa de cerca de 4-5 mm;
• o feto 32-36 semanas, estes valores têm de ser igual a 7-8 mm;
• o tamanho de um recém-nascido pélvis bebê não deve exceder 7 mm.

Então, o que pyelectasia? Esta patologia é caracterizada pela expansão da pelve renal. Deve ser imediatamente notado que esta não é uma doença independente – é resultado das anomalias existentes do sistema urinário. By the way, esta patologia pode ocorrer tanto antes como depois do nascimento de um bebê.

classificação da doença

Classificar a doença de várias formas. Por exemplo, pyelectasia a criança pode ser destro, do lado esquerdo e dupla face. Além disso, tendo em conta a causa ea hora da pélvis de expansão, compartilhando doença em:

• extensão orgânica congénita (o resultado do anormal desenvolvimento fetal dos órgãos urinários);
• inerente extensão dinâmica – distúrbios associados com a saída de urina é geralmente diagnosticada em crianças;
• rim adquirido em uma pyelectasia criança – desenvolve após o nascimento como resultado de uma lesão órgãos urinários ou inflamação no sistema excretor;
• adquirido extensão dinâmica – é gravado na urolitíase ou a presença de tumores.

As principais causas de desenvolvimento da doença

Se durante a inspeção constatou-se que a pelve renal expandiu recém-nascido, é importante para determinar a causa. Como regra geral, o tamanho da mudança é devido à violação da saída de urina – líquido se acumula no sistema renal pelve renal, causando sua expansão. Por sua vez, prejudicada saída de fluido pode ser associada com diferentes patologias.

As razões incluem o estreitamento do ureter ou inflexão. Às vezes, por várias razões, o composto ureteropélvica unidade de válvula formada adequadamente, de modo que a urina começa a acumular-se no rim. Pyelectasia a criança pode estar associada a fraqueza muscular – é visto entre os prematuros.

Às vezes, os vasos são ureteres compactados ou outros órgãos próximos, especialmente se houver uma variedade de anomalias fetais. Os factores de risco incluem a presença de tumores (incluindo benigno) e urolitíase porque a formação orgânico ou mineral pode ocluir o lúmen dos ureteres, interromper o fluxo normal de fluido.

Está provado que há uma predisposição genética e certo. Os factores de risco incluem pesado durante a gravidez (a presença de pré-eclampsia, eclampsia), bem como uma inflamação aguda dos rins da mãe durante a gestação.

Quais são os sintomas da doença é acompanhada por?

Pyelectasia a criança geralmente ocorre sem quaisquer sintomas. Às vezes é possível notar alguns sintomas não específicos – o bebê chora muito, às vezes perde o apetite, torna-se inquieta.

As crianças mais velhas, por vezes queixam-se de desconforto no abdômen e na região lombar. A síndrome de dificuldade em urinar e doloroso também é possível, mas que são normalmente associados com complicações pyeloectasia, incluindo a formação de pedras no rim ou o desenvolvimento de doenças inflamatórias.

O pyelectasia perigoso? as possíveis consequências

Na maioria dos casos, os rins de uma criança pyelectasia um benigna. No entanto, existe a possibilidade de complicações, portanto, a sua lista deve ler:

• Devido ao aumento da pressão na bexiga podem aumentar rapidamente ureter (megaureter) com estenose subsequente.
• Os rapazes, por vezes observado uretra posterior valvular.
• As complicações incluem a refluxo vesico-ureteral, em que existe um fluxo de retorno de urina nas estruturas renais.
• Inchaço dos ureteres (uretrocele), o que resulta numa disrupção da micção normal.
• Se o aumento da pelve renal, cria condições para o desenvolvimento de pedras nos rins em crianças.
• Hidronefrose – uma patologia em que há uma expansão abrupta da pélvis renal, o ureter mantém tamanho normal.
• Ureter pode cair para dentro da uretra ou da vagina (ectopia).
• Interrupção do fluxo normal da urina pode conduzir ao desenvolvimento de pielonefrite e esclerose tecido renal.

Métodos de diagnóstico da patologia

Como eu sei que a pelve renal expandiu recém-nascido? Isto pode ser feito utilizando rim de ultra-som e cavidade peritoneal. By the way, de acordo com as estatísticas, o rim direito é afetado mais frequentemente do que a esquerda. Há uma outra lei – por causa das características fisiológicas são mais propensos a pyeloectasia meninos. Por outro lado, eles tendem a ser diagnosticado com doença leve, que rapidamente vai embora por conta própria.

Além disso, exames de raios-X são conduzidos, incluindo cysto- e urografia. Normalmente, o tamanho da pélvis após a micção não deve ser alterado – é mais um sinal de doença que pode ser detectado durante os testes.

Esta violação pode ser visto mesmo antes de o bebê nascer. A partir de 17 semanas de gravidez durante um exame de ultra-som de um médico experiente pode notar uma mudança no tamanho da pelve renal.

Existem quaisquer tratamentos eficazes?

tratamento intra-uterina do feto não disponível. Muitas vezes, como o crescimento e desenvolvimento fetal problema desaparece por si só antes do nascimento. Se pelve renal expandiu recém-nascido, o médico depois de estudos pode fazer um regime de tratamento eficaz.

Claro que, para reduzir o tamanho da pelve usando drogas é impossível. E porque a terapia de drogas é reduzido para receber medicamentos que facilitam o fluxo de urina. O tratamento depende da presença de complicações. Quando a inflamação designado drogas anti-inflamatórias, na urolitíase – significa capaz de dissolver formação mineral pequeno e acelerar a sua excreção.

A cada três meses, você deve passar por um diagnóstico de ultra-som. Então, o médico tem a capacidade de controlar a dinâmica da doença. Segundo as estatísticas, na maioria dos casos pyelectasia passa si pelve retorno tamanho ao normal como a criança cresce.

Nos casos mais graves requerem cirurgia. A cirurgia é indicado nos casos em que a patologia continua a progredir, e, por conseguinte, perturbações da função renal. A indicação é a presença de complicações, incluindo de refluxo vesico-ureteral, ectopia, urolitíase. Tipicamente, as técnicas cirúrgicas endoscópicas são usados, o que evita a cirurgia aberta e um longo período de reabilitação.

Prevenção de complicações

Infelizmente, não existe quaisquer medidas preventivas específicas. Claro, uma mãe grávida devem acompanhar atentamente o estado de saúde, submetidos imediatamente a tratamento de certas doenças inflamatórias, e não esquecer o ultra-som fetal de rotina. Se a anormalidade é diagnosticada no útero, o seu médico irá monitorizar cuidadosamente a condição do recém-nascido, o que ajudará a evitar complicações.

As mesmas regras devem ser seguidas, e depois do nascimento de um bebê – a cada 3-6 meses para fazer ultra-som do aparelho geniturinário.