bloqueio pescoço vagossimpático em Vishnevsky

bloqueio de drogas das vértebras cervicais do tronco simpático , juntamente com o nervo vago é chamado de "vagossimpático bloqueio". Ela ordenou Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky com a intenção de interromper os impulsos nervosos durante plevropulmonalnogo choque devido a distúrbios traumáticos e área de ferimentos no peito.

Ele dá um resultado positivo estável em doenças de natureza inflamatória e as várias doenças de tónus muscular.

novocaine bloqueio Shane experimentado S. G. Zograbyan com o objectivo de reconhecer a síndrome gipotenzionny origem traumática. As observações de lesão cerebral experimental, no qual o bloqueio dos gânglios simpáticos cervical em animais com hipotensão cerebral pode levar a um aumento da pressão intracraniana durante um curto período de tempo. Diminui dor de cabeça em 80% dos casos, após o procedimento. Mas o resultado durou apenas um par de horas. Isto é devido ao facto de que o bloqueio no tempo de espasmo vascular cerebral alivia, como resultado da melhoria do fornecimento de sangue ao cérebro.

Baseado no que procedimento?

Blockade vagossimpático – uma forma de tratamento personalizado-patogênico com base em:

• Em breve parada permeabilidade nervoso periférico.
• Na reacção de uma solução de novocaína cru para sinalizar as funções do sistema nervoso central (SNC).

bloqueio benefícios

Nos termos destas disposições Vishnevsky chegar a algumas conclusões:

• Por várias razões, o processo de inflamação no início de seu crescimento está sujeito às mesmas leis.
• O processo de crescimento de inflamação pode ser suspensa até que esteja na fase de infiltração seroso de tecidos.
• inflamação grave de forma muito rapidamente limitado, abscessos e permitiu um pouco de passagem – é revelado.
• Infiltrativa, nitidez e outras formas crônicas de inflamação são expressos mudanças tróficas, às vezes bystrorazreshimymi.
• As doenças associadas com alterações patológicas nos órgãos. irritação ligeira do sistema nervoso, que executa extractos de órgãos vagossimpático bloqueio cervicais do estado modificado. Neste bloqueio em tais processos multi-afectar função: permite que o espasmo, restaura a paresia.
• Processos de natureza patológica, que são causadas pela mudança na passagem operacional e capilares, bloco novocaína dirige para corrigir a posição fisiológica da parede vascular.

Que tipos de bloqueios existe?

Considere esta questão em mais detalhes. Os principais tipos de fechamentos:

• O bloqueio da fratura de ossos longos.
• bloco ombro Futlyarnoy.
• shin bloqueio Futlyarnoy.
• O bloqueio da secção transversal.
• O bloqueio do nervo femoral.
• nervo ciático.
• nervo tibial.
• nervo fibular.
• bloqueio de condução intercostal.
• bloqueio paravertebral.
• E, claro, pescoço vagossimpático.

bloqueio vagossimpático: testemunho

Indicações bloqueio vagossimpático cervical são também:

• choque Plevropulmonalnoe.
• Múltiplas fraturas de costelas.
• Aberta, fechada e conjuntos de válvula.
• Queimaduras do tracto respiratório.
• pneumonia pós-operatória.
• Síndromes asfixia traumática.
• Síndromes de bloqueios gordos (forma pulmonar).

Na maioria das vezes ocorre nestas patologias realizar o procedimento.

Para o bloqueio foi realizado pelo método de Vishnevsky vagossimpático, você deve saber a conexão desajeitado-anatômica do tronco simpático e nervo vago. Estes neoplasmas são acima do osso hióide em uma área kletchatochnyh que fornece uma explicação de uma probabilidade de bloqueio síncrono quando administrado aqui novocaína. Abaixo estão divididos camada parietal da quarta fascia.

preparação paciente

Antes do início do bloqueio do médico examina a inscrição no frasco ou anestésico ampola. O paciente deve estar sempre na posição supina por causa da ação de anestesia não exclui o aparecimento de várias complicações. Antes da cirurgia sempre tratou a pele com uma solução anti-séptica. O bloqueio também é necessária. O tratamento for necessário para conduzir de forma obrigatória, uma vez que é impossível evitar o contacto com agentes patogénicos no local da punção.

Depois disso, a área da pele é necessário impor um linho estéril.

O que acontece a seguir?

O paciente é colocado de costas sob a lâmina ao mesmo tempo coloca uma almofada. A cabeça é rodada na direcção oposta de onde o bloqueio. O braço do paciente, puxando para baixo o bloqueio. Ao bordo traseiro esternocleidomastoideu direita, acima do seu centro aproximadamente de 1-1,5 cm injectada sob a pele de uma solução de 1-2 ml de 0,25-5% da solução anestésica. Se veia forma Yarema não é visível, em seguida, o local de inserção de agulha predeterminar nível encontrar o bordo superior da epiglote tiróide.

Como exatamente o bloqueio vagossimpático?

Técnica é única, ela é realizada apenas especialistas altamente qualificados. músculos da mão livres e vasos do dedo indicador é deslocado e prelúdio do superficial inicial das vértebras da coluna cervical. Além disso, no final do dedo é introduzida uma agulha de grande e mover para o interior em direcção à superfície vertebral inicial. Durante a inserção da agulha com um volume pequeno, a 2-3 mL, a solução foi adicionalmente injectado anestésico para o procedimento de alívio da dor. Uma vez que a ponta da agulha tocado as vértebras fazer aspirado (realizado a fim de evitar a administração intravascular de anestésico). Após a confirmação de que o sangue não seja atingido na seringa adiciona-se lentamente 30-60 ml de solução a 0,25% de anestésico. A agulha é então puxado para fora e pressionado contra o local de injecção de esterilização gaze durante 1-2 minutos.

Se você estritamente observar e cumprir as regras de solução de bloqueio anestésico vagossimpático protege o nervo vago e outros nervos que se estendem desde os nós tronco simpático cervical.

Os sintomas após o procedimento

A conduta eficaz de paciente o bloqueio vagossimpático provoca os seguintes sintomas:

• Ptose (queda da pálpebra superior).
• Miose (contracção da pupila).
• Enoftalmia (confluência globos oculares para dentro tríade de Horner).
• Vermelhidão da face e membranas mucosas dos olhos.
• injecção vascular Perikornealnaya.
• sudação reduzida feito pela bloqueio.

bloqueio vagossimpático pescoço em Vishnevsky suprime a dor, o reflexo de tosse, tons do sistema circulatório e aumenta a pressão sanguínea.

O bloqueio não pode ser feito em ambos os lados ao mesmo tempo. O intervalo de tempo entre os tratamentos deverá ser de pelo menos 30-40 minutos. Além disso, durante o processo não pode ser adicionada à solução de adrenalina anestésico.

O que faz com que tais restrições? O fato é que você pode acidentalmente paralisia respiratória devido ao bloqueio.

complicações

Após o também podem ocorrer complicações:

• Violação da artéria carótida durante a perfuração.
• Violação da veia jugular interna.
• Violação do esôfago.

A probabilidade de atonia e paresia intestinal (tais complicações não necessitam de tratamento especial).

Tudo isso pode causar bloqueio vagossimpático cervical em Vishnevsky. Indicações para que nós analisamos.

alternativa

Outra intervenção no pescoço requer acesso, ou seja, corte cada camada de pele. Para acessar a higiene pescoço deve ser mantida, uma vez que é divulgada uma parte do corpo. Devido a isso, no pescoço utilizando um acesso transversal Kocher, caminhando ao longo da pele dobras transversais. Suturas após a operação, neste caso, é geralmente invisível. Ao efectuar operações em partes do pescoço com longitudinal utilizam frequentemente uma secção longitudinal ao longo do bordo traseiro esternocleidomastoideu frente ou. Especialmente costuras visíveis após uma seção longitudinal médio. bloqueio vagossimpático (técnica é bastante comum) vai ajudar a evitar esta operação.

Com a saúde svom não precisa de piadas, deve observar as precauções de segurança e permanecer vigilantes. Em seguida, vários acidentes desagradáveis podem ser evitadas.