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doença de Alzheimer: causas e tratamento, a essência, os sintomas iniciais, desenvolvimento, foto da doença de Alzheimer

doença de Alzheimer – uma doença que leva à morte das células cerebrais. Acompanhado por transtornos mentais e funcionais graves. Uma das doenças do sistema nervoso central, os mecanismos de que ainda não são completamente compreendidos.

métodos de diagnóstico

A principal ferramenta para a pesquisa sobre o desenvolvimento de demência é neuroimagem. Para este fim, CT, MRI, cérebro PET. O médico examina o grau de destruição das ações individuais, bem como avalia as possíveis causas e doenças concomitantes.

Usando procedimento EEG nos permite observar a atividade do cérebro e do grau de comprometimento das conexões neurais. As análises de laboratório confirmando a doença de Alzheimer, mostram uma diminuição dramática na α-β-42 e o aumento simultâneo da proteína tau.

Causas da doença de Alzheimer

A essência da doença de Alzheimer ainda não divulgadas aos cientistas através. Hoje, existem algumas teorias sobre as causas do surgimento e desenvolvimento da doença, mas nenhum deles ainda tem que receber o reconhecimento internacional. O lugar de liderança entre a pesquisa proposta tem um fator genético.

Entre outras coisas, distinguir 3 grupos de risco de doença:

  • nekorrigiruemye;
  • parcialmente corrigível;
  • corrigível.

doença de Alzheimer, causas e tratamento desta doença – todas estas perguntas em fatores nekorrigiruemyh são bastante complexa e não resolvida para o momento.

O factor genético no desenvolvimento

patologia hereditária é de até 10% de todos os casos relatados. O desenvolvimento da doença de Alzheimer em um mecanismo genético começa antes dos 65 anos de idade. Gene transmitido de forma autossômica dominante: mesmo se o segundo pai não é uma transportadora, transmitida a eles gene saudável substituído patológico. criança probabilidade de transmissão de geralmente ocorre em metade dos casos.

Apesar do fator genético comprovado, os cientistas estão convencidos de que o desenvolvimento da doença contribuem para diferentes tipos de cromossomos. Mais recentemente, no curso de defeito genético pesquisa foi descoberto pelo 14º cromossomo, que em 70% dos casos leva ao desenvolvimento da doença.

Violações do cromossomo 21 que causam a síndrome de Down, em 5% dos casos levar ao aparecimento precoce da doença de Alzheimer. A patologia mais rara – defeito no gene no cromossomo 1 – tem uma baixa probabilidade de "família" da doença.

factores de alto risco

causas Nekorrigiruemye são anormalidades anatômicas ou fisiológicas congênitas ou adquiridas, que já não podem ser reparados ou alterados. Estes fatores incluem:

  • idade avançada (mais de 80 anos);
  • ser do sexo feminino;
  • traumatismo craniano;
  • depressão e estresse severo;
  • a falta de "treino" para o intelecto.

Parcialmente factores modificáveis constituem um grupo de doenças que causam a deficiência de oxigénio aguda ou crónica nas células do córtex cerebral de:

  • hipertensão;
  • aterosclerose dos vasos do pescoço, a cabeça, o cérebro;
  • metabolismo dos lípidos;
  • diabetes;
  • doença cardíaca.

Eliminação da doença reduz o risco de doença de Alzheimer.
Para corrigível – é totalmente eliminado – factores podem incluir:

  • redução da actividade física;
  • falta de desenvolvimento intelectual, limitada;
  • falta de cumprimento com os princípios básicos de estilos de vida saudáveis.

Patologias não são garantia de 100% para o desenvolvimento da doença, mas muitas vezes precedem, levando à conclusão sobre os possíveis fatores de risco e prevenção.

estágio de desenvolvimento

Os cientistas descobriram que a doença de Alzheimer (sintomas primários) aparece em 15-20 anos, com quadro clínico grave, o que complica muito a prevenção da doença. Hoje, ele é dado 3 etapas do processo patológico:

  1. Pré-clínico – patologia na infância, desordens do SNC são observados.
  2. Período violações menores – os pacientes podem notar um enfraquecimento da capacidade intelectual e perda de memória.
  3. O grau inicial de demência – o círculo interno começa a perceber que algo estava errado. Na maioria das vezes, você pode confirmar a presença da doença clinicamente.

Cada uma das fases tem suas próprias características e abordagens para a prestação de cuidados médicos.

O desenvolvimento da doença em uma idade jovem

precoce da doença de Alzheimer se desenvolve antes da idade de 65 anos, é difícil de diagnosticar em tempo devido ao quadro clínico inespecífico. Os primeiros sintomas aparecem na forma de esquecimento, incapacidade de planejar e fazer as coisas que eram fáceis antes. O paciente rapidamente se cansa de trabalho mental: manter a informação na memória está se tornando cada vez mais difícil.

doença de Alzheimer: causas e tratamento numa fase precoce

A fase inicial desenvolve no prazo de 7 anos. mudanças iniciais na condição do paciente ter lugar sob a influência de diferentes fatores. No caso de uma causa estabelecida de todas as forças enviadas para a sua eliminação. Como regra geral, o tratamento local dá bons resultados.

pacientes com Alzheimer podem se queixar de:

  • problemas de memória;
  • aparência esquecimento;
  • perda da capacidade de pensar;
  • distúrbios psico-emocionais.

Talvez a doença de Alzheimer já havia se tornado parentes aparentes. Os sintomas iniciais não são sempre indicam diretamente disfunção cerebral, mas muitos ainda procuram ajuda médica e tempo para aprender sobre o diagnóstico.

distúrbios de memória têm uma natureza de curto prazo e de longo prazo, e o paciente nem sempre é capaz de notar deterioração. O esquecimento mais pernicioso: Muitas vezes as pessoas com esquerda de Alzheimer em gás ou eletricidade, o que leva a incidentes de caráter extremo. Talvez a perda de expressão de memória não-volátil na forma de esquecimento de eventos ocorridos no passado. memórias restauração parcial ocorre em associações. distúrbios de memória progredir rapidamente: depois de apenas 6 meses, os sintomas tornam-se mais pronunciados e perigoso para a vida do paciente.

Perda da capacidade de pensar depende do nível de inteligência para o desenvolvimento da doença. Às vezes, um sintoma característico é uma mudança brusca de interesses: assistir TV em vez de ler literatura difícil e outras ocasiões. informações processo interrompido e a percepção do ambiente de processamento ambiente, através do qual o paciente é perdida no espaço e no tempo.

distúrbios mentais como a força motriz de Alzheimer

problemas psicológicos e emocionais graves podem causar a doença de Alzheimer. As causas de tais sintomas e mentira tratamento em danos cerebrais e a condução de impulsos nervosos abuso. síntese de acetilcolina insuficiente conduz à formação de placas amilóides. depressão a longo prazo afectar negativamente o funcionamento do sistema nervoso, e no contexto de fraca atividade de desenvolver demência.

Violações do estado emocional desencadeia a doença de Alzheimer. Os primeiros sintomas de um transtorno mental expressa em um forte alarme, cometer ações duras e desnecessárias, queixas de sono agitado e intermitente. Às vezes, eles têm ataques de psicose aguda, caracterizada por um medo pânico de perseguição, melancolia. Provocar uma mudança de estado de qualquer natureza: a partir do rearranjo de mobiliário antes de se mudar para outra casa. A progressão da doença é acompanhada por uma mudança da ansiedade geral à indiferença. tratamento humano com transtornos mentais graves envolve, em particular, o uso de antidepressivos e drogas psicotrópicas.

Doença de Alzheimer: causas, tratamento da 2ª fase

memória lesão grave, característica apenas para esta doença tornam-se aparentes e mais grave na segunda fase de desenvolvimento da patologia. O paciente não consegue se lembrar certos eventos, mesmo quando o associativo e outras formas de assistência aos parentes. Primeiro de tudo, os pacientes esquecer o incidente recentemente, enquanto o passado distante permanece na memória.

Violações de memorização de curto prazo levar a orientação incorreta no tempo. Demência não são capazes de definir com precisão o intervalo de tempo de um ou outro evento. Em desenvolvimento doença moderada é observada enchendo Memórias inexistentes que podem ter um teor de fantasia.

Progressão leva à perda total de conhecimento de bagagem, em particular produzido na idade adulta e tendo uma estrutura complexa. Retidas apenas as habilidades que foram vacinadas na primeira infância e é constantemente repetidas no decorrer da vida. Por exemplo, o conhecimento da língua materna, formas de comunicação com as pessoas e self-service.

Uma característica distintiva de demência na 2ª etapa – a preservação da memória emocional e ausência do real. Muitas vezes os pacientes não se lembrar se eles têm filhos ou netos, mas o contato com eles provoca excitação, alegria.

perda de inteligência

O fator dominante na 2ª etapa – violações de habilidades mentais, o que acaba por conduzir à perda de independência. Desenvolver demência pode ser dividida em leve, moderada e grave.

Manifestação da demência leve se expressa na perda da capacidade de gerir o dinheiro: é impossível para preencher a conta, para calcular o montante a pagar. Perdeu gradualmente o vocabulário adquirido, torna-se escasso. Tipicamente, os doentes nesta fase tentar evitar relações sexuais. Disturbed multa habilidades motoras das mãos, resultando em carta indiscriminada. Há erros gramaticais grosseiros, que não existiam antes.

demência leve caracterizada por uma perda de leitura e escrita, muitas vezes o discurso do paciente torna-se ininteligível devido ao esquecimento de palavras com posterior substituição por um de som semelhante. Homem torna-se mais impotente: incapaz independentemente de se vestir para o tempo, encontrar o seu caminho de casa, se esquece de desligar o fogão ou água. Na 2ª etapa da doença de Alzheimer com paciente de demência moderada exigiu assistência constante e a presença de parentes.

demência grave

O último estágio da doença de Alzheimer é caracterizada pela completa dependência de outros. O paciente não é capaz de fazer sua própria comida, ir ao banheiro, para levar a cabo os procedimentos de higiene. Discurso se torna incoerente e incompreensível, marcha perturbado, tornando-o difícil de se mover de forma independente.

Decompõe-se progressivamente e reflexo de deglutição. A morte ocorre devido à exaustão prolongada de sepse ou doenças graves.

Demência na doença de Parkinson

doença e doença de Alzheimer de Parkinson para a pessoa média tem um quadro clínico semelhante, um diagnóstico preciso só pode especialista. A demência resultante tem características distintivas. A doença de Alzheimer é caracterizada por uma grave violação da memória e inteligência. Parkinsonismo única desaceleração de expressão e de pensamento é observado. Uma característica comum de doenças neurodegenerativas é a deterioração dos estados mentais e emocionais. Pacientes por um longo tempo em um estado de depressão e psicose aguda.

A imagem mostra que a doença de Alzheimer (foto acima) e de Parkinson (foto abaixo) afetam o cérebro em diferentes graus. A doença desenvolve-se primeiro no lobo temporal e hipocampo que ocorrem placas amilóides conduzir à morte de ligações nervosas (o cérebro começa a "secar").

A doença de Parkinson afeta desproporcionalmente o sistema músculo-esquelético: a coluna vertebral é dobrada mais, o paciente está ficando menor e menor. Preocupado com o tremor contínuo, os movimentos tornam-se diskoordinirovannymi.

O tratamento da fase inicial

Foram revistos em termos gerais, que é a doença de Alzheimer. Causas e tratamento da doença é não foi totalmente esclarecida pela ciência. Os médicos estão constantemente a fazer a pesquisa para encontrar uma droga eficaz, mas a droga ainda não é uma configuração única, capaz de derrotar a doença.

O tratamento para um complexo que consiste em:

  • tratamento de transtornos mentais;
  • fortalecimento geral do corpo;
  • estabelecer o metabolismo no cérebro;
  • fortalecimento dos vasos sanguíneos;
  • tratamento geral da doença de Alzheimer.

momento importante para começar a tomar a medicação e garantir a conformidade completa com todas as recomendações médicas. Assista a progressão da doença é necessário na dinâmica.

Para o tratamento de ligeira a moderada uso demência tais preparações:

  • "Piribedil" – melhora a transmissão dos impulsos nervosos na neurotransmissão dopaminérgica e noradrenalinergicheskih SNC. Melhorar a memória e habilidades mentais.
  • "A pentoxifilina," "vinpocetina" – melhora a circulação sanguínea, a prevenir a formação de trombos nos vasos cerebrais.
  • Ginkgo biloba – estimula a produção de neurotransmissores, protege as células cerebrais de toxinas, melhora a circulação sanguínea.
  • "A cinarizina", "Nimodipine" – expandir os vasos sanguíneos cerebrais, proteger as células dos efeitos nocivos do excesso de cálcio.
  • Pirrolidona e seus derivados – melhora o fornecimento de oxigénio do cérebro contribuindo para a normalização da síntese de proteínas nas células do cérebro.
  • "Aktovegin" "Cere" – contribuir para a restauração da cadeia de informação, para estimular processos de troca intracelulares.

terapia hormonal

Os cientistas concordaram que o desenvolvimento da doença de Alzheimer contribui para a redução na síntese de acetilcolina. Desequilíbrio entre a produção e neurotransmissor acetilcolina acetilcolina, o que provoca a inibição de funções neuronais. As células tornam-se enrugada, espaço sinapse é esvaziado, e neurónios morrer. Abertura em 100% dos casos de confirma a doença de Alzheimer. Foto do cérebro humano saudável e doente nos permitem ver a patologia do mesmo uma pessoa comum.

síntese de acetilcolina reduzida restaurar permite a interacção entre os neurónios e retardar os processos de formação de placas amilóides. Os ensaios clínicos têm demonstrado a eficácia dos inibidores da colinesterase. Em pacientes com uma diminuição de demência, a memória é restaurada, retornando as habilidades de auto-atendimento e orientação no espaço e no tempo.

Hoje amplamente reconhecido 3 Drogas que inibem a colinesterase:

  • "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") – tem um efeito central, aplicada sobre 5,10 mg por dia.
  • 'Reminyl' (bromidrato de galantamina) – tem um efeito geral, praticamente não tóxico, boa focagem. Aplicar 8-12 mg por dia.
  • "Exelon" ( "rivastigmina") – tem um impacto central, mais eficaz do que outros medicamentos nas formas rapidamente progredindo da doença de Alzheimer. Disponível na forma de comprimidos, gesso, argamassa. A dose inicial – 3 mg por dia.

O uso de inibidores da colinesterase medicamentos dar aproximadamente os mesmos resultados, mas cada paciente reage de forma diferente para a terapia hormonal. Se uma das drogas não se encaixava, o médico substitui o seu análogo. Julgar o resultado do tratamento só é possível depois de um curso de três meses na dosagem máxima.

As contra-indicações principais são as doenças do tracto gastrointestinal, do coração e do tracto urinário. Aplicação de asma brônquica e epilepsia também não é recomendado.

O tratamento de demência grave

Mudanças irreversíveis no cérebro causam doença de Alzheimer. As causas do aparecimento da patologia – uma questão que constantemente atormenta os pesquisadores. Na última etapa da doença, é possível usar apenas um medicamento aprovado pela medicina mundial – Memantina. Os processos degenerativos nos neurônios não são mais controlados pela colinesterase sozinho, a situação torna-se mais complicada. Os astrocitos do cérebro começam a produzir uma toxina – glutamato, que mata neurônios e astrocitos em si.

"Memantine" regula a troca de glutamato, o que impede o estado de intoxicação do cérebro. Muitos especialistas praticam o uso de "Memantine" junto com inibidores da colinesterase, que muitas vezes dão bons resultados.

A droga é percebida pelo corpo bem, tem poucas contra-indicações (epilepsia e insuficiência renal). Os países dos EUA e da UE estão usando Memantine para tratar a doença de Alzheimer por 10 anos.

Terapia sintomática

O tratamento é baseado no uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina ("Fluoxetina", "Citalopram") e norepinefrina. Além dos efeitos positivos sobre a psique, as drogas ajudam a eliminar os sinais de demência leves. O uso de antidepressivos típicos pode levar ao desenvolvimento da doença de Alzheimer, portanto, quando a depressão expressa é prescrita antidepressivos tricíclicos.

Nos transtornos psicóticos, os neurolépticos são usados. No entanto, vale a pena considerar que eles aumentam a manifestação de demência. Eles são usados apenas em casos extremos, e os médicos prescrevem exclusivamente drogas de impacto suave.