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Síndrome do intervalo QT longo: descrição, possíveis causas e características do tratamento

A saúde humana é o principal componente da vida normal e de qualidade. Mas nem sempre nos sentimos saudáveis. Problemas podem surgir por vários motivos, e sua importância também pode ser diferente. Por exemplo, um resfriado comum não causa medos das pessoas, é rapidamente tratado e não causa muito danos à saúde geral. Mas, se surgirem problemas com os órgãos internos, isso é mais perigoso para a vida e, durante muito tempo, piora nosso estado de saúde.

Recentemente, muitas pessoas se queixam de problemas cardíacos e, na maioria das vezes, são doenças comuns que são fáceis de tratar e diagnosticar. Mas há casos em que o paciente mostra a síndrome de um intervalo QT prolongado. Em medicina, este termo refere-se ao estado expresso ou adquirido de uma pessoa, acompanhado de um aumento na duração desse intervalo em um segmento do cardiograma. Além disso, esta síndrome é atribuída apenas ao alongamento de mais de 55 ms de índices normais. E quando a doença se desenvolve, o desvio desse intervalo pode ser superior a 440 ms.

Manifestações

Na maioria dos casos, para o próprio paciente, esta doença passa de forma assintomática, e é quase impossível detectá-la de forma independente. Em geral, as pessoas com este diagnóstico são violadas repolarização e despolarização, em conexão com uma mudança na inervação simétrica do coração. É possível observar isso apenas no curso da pesquisa, com base em dados de equipamentos de vários tipos. O principal fator responsável por esta condição é a instabilidade elétrica do músculo cardíaco.

As pessoas que possuem síndrome de intervalo prolongado de QT, com tratamento ineficaz ou falta dela, podem desenvolver fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular. Estas complicações são muito mais perigosas para a vida dos pacientes e causam danos ao estado geral. A este respeito, se você suspeitar de uma doença, você deve cuidar imediatamente de sua saúde, caso contrário você pode ter conseqüências ruins. Além disso, as complicações com esta doença são bastante graves. Eles podem levar não só a uma interrupção da capacidade de trabalho e à deterioração do bem-estar geral do paciente, mas também a um desfecho fatal.

Tipos

Em medicina, esse desvio foi estudado há muito tempo, e os cientistas conseguiram aprender mais sobre isso ao longo dos anos. Esta doença é dividida em dois tipos, ou seja, a síndrome congênita e adquirida de prolongamento do intervalo QT. Determine qual tipo de paciente está disponível apenas por pesquisa. Com um transtorno congênito, há um problema com a falha do código genético. Com a doença adquirida, vários fatores podem influenciar.

Formulários

Existem também certos tipos de curso da doença:

  • A forma oculta. É caracterizada por valores de intervalo normais durante o exame, e o primeiro ataque de síncope causa um resultado súbito fatal.
  • Existem ataques de síncope, mas o intervalo QT durante o teste não é prolongado.
  • O alongamento do intervalo é isolado e não se reflete na anamnese.
  • Os estados Syncopal prosseguem com um alongamento de QT, excedendo a norma em 440 ms e superior.

Causas

Muitos fatores podem influenciar o desenvolvimento desta doença. Assim, por exemplo, começa a se desenvolver por causa de doenças hereditárias, incluindo a síndrome de RW. Neste caso, muito frequentes são os ataques de perda de consciência, que realmente levam ao desenvolvimento desta doença. E também a síndrome E-R-L, se o paciente tiver surdez congênita. Com o que essa combinação de sintomas está conectada e como exatamente isso provoca o desenvolvimento da doença, os cientistas ainda não conseguiram descobrir. Também a mutação de genes pode causar o desenvolvimento desta doença. Esta é a causa mais básica da doença congênita, mas em alguns casos não aparece imediatamente, mas já na idade adulta, após o estresse transferido. Geralmente, são os problemas com a síntese de proteínas nos canais de sódio e potássio que se tornam os fatores que provocam a síndrome do intervalo QT prolongado. A razão pode estar no efeito colateral de tomar certos medicamentos. Sobretudo, a ameaça representa antibióticos fortes, que o paciente pode tomar para tratar outras doenças.

Para causar a doença pode ser uma desordem metabólica ou uma dieta destinada a reduzir calorias nos alimentos. A depleção do organismo em tais situações pode afetar não só o coração. Portanto, essas dietas são melhor coordenadas com um médico e estão constantemente sob sua supervisão. O esgotamento pode levar à complicação de certas doenças cardiovasculares, como a doença isquêmica ou o prolapso valvar mitral. A síndrome às vezes se desenvolve devido a patologias do SNC e à distonia vegeovascular, bem como a outros distúrbios do sistema nervoso autônomo.

Sintomas

Existem sinais especiais que indicam que o paciente tem a síndrome de um intervalo QT prolongado. Os sintomas desta doença são os seguintes:

  • Perda de consciência que dura de alguns minutos a um quarto de hora. Em alguns casos, o ataque pode durar até vinte minutos.
  • Convulsões em estados sinópticos, semelhantes às crises epilépticas externamente, mas os processos que as provocam são bastante diferentes.
  • Fraqueza repentina no corpo, acompanhada de escurecimento nos olhos.
  • Batimento cardíaco forte mesmo na ausência de atividade física ou estresse emocional.
  • Dores de tórax de natureza diferente, continuando durante um batimento cardíaco acelerado, além de desmaie ou tonturas concomitantes e entorpecimento nas mãos e nos pés.

Diagnósticos

Muitas vezes, a síndrome do intervalo QT prolongado, em crianças em particular, ocorre sem sintomas. Em tal situação, o paciente pode se sentir completamente saudável e de repente morre. Portanto, se uma pessoa está em uma zona de risco da doença, então é necessário ser examinado regularmente por um médico para excluir a possibilidade de desenvolver a doença. Para diagnosticar a doença, a medicina moderna usa vários métodos.

Se se suspeita que o paciente tenha uma síndrome do intervalo QT prolongado e os problemas de saúde indicam claramente isso, então o eletrocardiograma é o estudo mais importante para determinar a doença. Ao levá-lo durante um ataque, o dispositivo mostrará sinais de taquicardia ventricular, que se transforma em fibrilação ventricular. Este método é o principal na determinação da forma da doença.

Há também um estudo mais que permite identificar a síndrome do intervalo QT estendido. É realizado por um dia. Portanto, é chamado de monitoramento diário do ECG. O estudo permite consertar a atividade cardíaca do paciente durante esse período. Um pequeno dispositivo está ligado ao seu corpo, que registra as leituras do coração, e depois de removê-lo, o especialista dedica-se a decodificar os dados gravados pelo dispositivo. Eles permitem determinar se o paciente tem uma bradicardia rígida severa, se a morfologia da onda T está mudando e se há distúrbios nos processos de repolarização miocárdica e extrasístole ventricular.

Tratamento

Se o paciente tiver sido diagnosticado com uma síndrome do intervalo QT prolongado, o tratamento deve ser abrangente e adequado, pois somente assim é possível prevenir o desenvolvimento de complicações que sejam perigosas para a saúde e podem ser fatais.

Terapia de medicação

Cura a doença pode estar usando drogas antiarrítmicas. O curso de medicamentos corretamente selecionado não só eliminará os sintomas desta doença, mas também estabilizará o sistema cardiovascular por um longo período de tempo. Este é um dos métodos que permitem curar a síndrome congênita do intervalo QT LQTS prolongado.

Tratamento cirúrgico

Se um paciente corre o risco de causar risco de vida devido a arritmia nesta doença, os especialistas recomendam a implantação de um pacemaker. Seu trabalho é normalizar a freqüência de contrações do músculo cardíaco. A medicina moderna desenvolveu dispositivos especiais que determinam o desvio patológico no trabalho do coração. A doença pode ser causada de fora. Com esforço físico, por exemplo, o dispositivo não responderá. Mas se os impulsos carregam um caráter patológico, ele normaliza o trabalho do órgão.

A operação com uma doença como a síndrome de um intervalo QT prolongado é simples e razoavelmente segura. O pacemaker está ligado à esquerda do grande músculo peitoral. A partir dele, os eletrodos, que os cirurgiões consertam no local necessário, conduzindo-os através da veia subclávia. O dispositivo pode ser ajustado através do programador. Com isso, você pode alterar os parâmetros de estimulação cardíaca, dependendo das características pessoais do paciente. O dispositivo será ligado sempre que a função do músculo cardíaco ultrapasse os parâmetros predefinidos.

Conclusão

Esta doença nem sempre pode ser diagnosticada, pois raramente mostra-se claramente. Mas, ao mesmo tempo, a ameaça para a saúde do paciente é muito alta. Portanto, se houver pelo menos um ligeiro risco de ocorrência, vale a pena passar constantemente por pesquisas e consultoria com especialistas. Se o diagnóstico for confirmado, é necessário um tratamento completo e completo dessa doença, pois pode levar à morte.