Qual é o ritmo atrial ectópico?

As contracções cardíacas que ocorrem automaticamente devido a outras contrações no miocárdio ou no sistema de condução são chamadas de ritmo auricular ectópico. O que é isso, entenderemos neste artigo.

Descrição da patologia

Quando o nódulo sinusal está enfraquecido ou interrompe seu trabalho, e isso acontece de forma contínua ou às vezes, os ritmos ectópicos (ou também são chamados de ritmos substitutivos) surgem.

Sua freqüência é menor que a do ritmo sinusal. O ritmo auricular ectópico pode ser considerado não-sinusal. Quanto mais longe é a fonte, a frequência de seus impulsos será menor. Qual é o motivo das mudanças no coração?

Os principais motivos pelos quais o ritmo muda

As alterações que ocorrem no nó sinusal e outras regiões condutoras conduzem a um ritmo não sinusal. Estes desvios do ritmo normal podem ser:

– esclerótica;

– isquêmico;

– inflamatório.

Classificação de ritmos não-sônicos

A classificação dos ritmos não-sônicos pode ser diferente. Abaixo estão as formas mais comuns.

– Um ritmo não rítmico pode ser um ritmo supraventricular de natureza ectópica. Isto é devido a uma overdose de glicósidos cardíacos, bem como a distonia vegetovascular. O automatismo do foco ectópico aumenta, como resultado, essa forma de ritmo não-sinusal aparece. Aqui há uma alta freqüência cardíaca, em contraste com a aceleração e a substituição de ritmos ectópicos.

– Um ritmo não rítmico também pode ser ventricular. Isto indica mudanças significativas no miocardio. Se a freqüência de contrações ventriculares é muito baixa, a probabilidade de desenvolver doença cardíaca isquêmica é muito provável, o que é repleto de graves conseqüências.

– Além disso, o ritmo pode ser auricular. Muitas vezes, desenvolve-se com reumatismo, defeitos cardíacos, hipertensão, diabetes, doença cardíaca coronária. A distonia neurocirculatória pode levar a esse ritmo. No entanto, o ritmo auricular ectópico também ocorre em pessoas perfeitamente saudáveis. Possui um personagem transitório, mas pode durar muito tempo. Pode desenvolver congênito.

É interessante que o ritmo ectópico ocorre não apenas em adultos, mas também em crianças pequenas. Isto é possível com os focos adicionais de excitação disponíveis, que funcionam independentemente uns dos outros. Isso é influenciado por fatores neuroendócrinos e mudanças que ocorrem no miocárdio.

Tipos de violações

Tais episódios do ritmo auricular ectópico em uma criança podem ser:

– Ativo, que se caracteriza por taquicardia paroxística e extrasystole.

– Acelerada (fibrilação atrial diferente).

A patologia orgânica cardíaca leva na infância a extra-sístoles ventriculares. Esta patologia já pode ser diagnosticada em uma criança saudável recém-nascida.

A infecção viral pode levar a um ataque de taquicardia paroxística em crianças pequenas. Este tipo de taquicardia tem uma forma grave, que é chamada de supranventicular.

Os defeitos cardíacos congênitos, uma sobredosagem de aspirina, a cardite provocam esta forma grave de taquicardia do ritmo atrial.

Um ataque pode acontecer quando a criança acabou de acordar ou mudou drasticamente a posição de seu corpo. A forma supraventicular da taquicardia paroxística é muito perigosa.

Quais sinais distinguem o ritmo auricular ectópico?

Como já mencionado, a doença subjacente leva a ritmos não-sinus. Não caracteriza sintomas específicos. As principais doenças e causas do ritmo determinam os sintomas.

Abaixo estão os sintomas que devem ser prestados com muita atenção e, em seguida, consulte um médico:

– um ataque de taquicardia paroxística começa de repente e assim como de repente termina;

– não há precursores do ataque;

– não há falta de ar ou mágoa no início do ataque;

– o surgimento de um sentimento de intensa ansiedade e medo;

– a aparência de ansiedade motora, de modo que uma pessoa busque a posição do corpo, o que ajuda a parar o ataque;

– uma pessoa começa a tremer mãos, escurece nos olhos, tonto;

– a aparência de transpiração intensa;

– presença de náuseas e inchaço;

– pode haver um desejo de urinar e esvaziar os intestinos: uma pessoa pode urinar a cada 10-15 minutos do início da taquicardia, enquanto a urina é de cor clara, quase transparente, o desejo de defecar é menos frequente.

A taquicardia paroxística pode começar quando uma pessoa está dormindo. Então seu coração começa a vencer muito porque sonhou, por exemplo, um sonho. No final do ataque, o coração começa a trabalhar silenciosamente, enquanto a pessoa já não sente falta de ar.

Após o desvanecimento do coração, há um empurrão, então o ritmo se torna sinus normal. Às vezes, durante um impulso, há dor. Em alguns casos, o abrandamento da freqüência cardíaca ocorre gradualmente.

Outros sintomas

Com um ritmo não-sinusal, existem certos sinais. Dependendo do que o possível ritmo atrial ectópico seja acompanhado, podem ser diferentes:

– Assim, por exemplo, com extrasístoles, o coração pode trabalhar com interrupções, uma pessoa sente que seu coração pára, sente calor na garganta e no coração. Mas esses sintomas podem não ser. O excesso de peso corporal e a constituição hiperesthênica muitas vezes levam a extra-sístoles vagotópicas.

– Os ataques de taquicardia paroxística de uma criança levam a uma condição de desmaie, escurecimento dos olhos, tonturas, sensação de tensão e ansiedade, palidez, cianose, dispnéia e dor no abdômen. Isso distingue o ritmo auricular ectópico em crianças.

Métodos para diagnosticar o ritmo ectópico

Se uma pessoa tiver os sintomas acima, ele deve consultar urgentemente um terapeuta ou cardiologista. O especialista irá prescrever um ECG que mostrará certas mudanças no trabalho do coração ou um ritmo auricular ectópico.

O dente R muda sua configuração na taxa auricular. Não possui características de diagnóstico claras. O intervalo PQ não muda com o ritmo auricular esquerdo. Por causa da excitação usual através dos ventrículos, o complexo QRST não muda. Será um PaVR positivo e P negativo na terceira e segunda pistas de aVF quando o pacemaker estiver posicionado nos orifícios esquerdo e direito, nomeadamente nas regiões mais baixas. A localização exata do ritmo ectópico não está definida em casos de menor ritmo atrial.

No ritmo da mão direita será a localização da fonte do automatismo (células-P) no átrio direito. Esta é a manifestação do ritmo auricular ectópico em adolescentes.

As crianças também precisam de um diagnóstico minucioso. Quando as extra-sístoles auriculares, o dente de P. muda. O intervalo PQ é encurtado, observa-se uma pausa compensatória incompleta e um complexo ventricular estreito.

Ou talvez um ritmo atrial ectópico acelerado.

A extra-histórea pode ser de natureza atrioventicular, no ECG, isto é refletido pela ausência de uma onda P antes do complexo ventricular. Com a extrasystole do ventrículo direito, o dente P é rotineiramente retraído para cima (e para baixo com a extrasístole ventricular esquerda).

A presença de embriocardia é característica da taquicardia paroxística. É impossível calcular o pulso. Há uma diminuição da pressão arterial. A presença de um ritmo rígido e complexos aberrantes ventriculares. Se o ECG for realizado fora do ataque ou com uma taquicardia supraventical, então pode-se observar uma extracultura adicional separada, e no momento do ataque, é fixada uma extrasístole grupal com um complexo QRS encurtado.

Além do estudo ECG usual, é utilizado o monitoramento diário do ECG de acordo com Holter e estudo eletrofisiológico transesofágico. Tudo isso pode revelar um ritmo auricular ectópico.

Tratamento

Se um ritmo não sinusal for detectado em uma pessoa, o tratamento é selecionado dependendo da doença subjacente. Para que a terapia seja eficaz, é necessário compreender cuidadosamente o motivo do fracasso do coração. Se for causada por distúrbios vegetativos-vasculares, exigirá a nomeação de sedativos. Se o vago é fortalecido, então a belladona e a "Atropina". A taquicardia requer o uso de beta-bloqueadores (Kordaron, Anaprilina, Isoptina, Obzidan).

Com extrasistoles

Com extrasistoles, em que origem orgânica, um curso de "Panangin" ou cloreto de potássio é prescrito. Medicamentos para a arritmia em alguns casos também podem ter um efeito positivo (Novokainamid, Aymalin). Com infarto do miocárdio e extrasístole simultânea, eles usam "Panangin" e "Lidocaína". Uma pessoa recebe esses medicamentos com um conta-gotas.

Com intoxicação com glicósidos cardíacos

Quando intoxicados com digital, surgem surtos extraterrestres politópicos, que levam à fibrilação ventricular. Requer retirada imediata da droga e tratamento de "Inderalom", "Kaliem", "Lidocaína". "Unitiol" e diuréticos ajudarão a eliminar a intoxicação. O que mais devo fazer com um diagnóstico cardíaco ectópico de ritmo cardíaco?

Às vezes, um seio carotídeo é massageado 20 segundos do lado esquerdo e direito, se houver uma forma supraventricular. Isso ajuda a empurrar o estômago e na área dos olhos. A falta de alívio requer a nomeação de bloqueadores beta-hadron. Eles são introduzidos com uma velocidade lenta, enquanto requer controle do pulso e da pressão sanguínea. Misture "Propanol" e "Verapamil" por via intravenosa não é recomendado.

E se o ataque não parar?

Se o ataque não for interrompido e durar um tempo, a condição do paciente piora ao mesmo tempo, é utilizada a terapia de electropulso. A intoxicação com glicósidos cardíacos é uma contra-indicação para tal terapia. Com ataques freqüentes e graves, a eletrocardiostimulação é usada constantemente.

Como complicações, podem ocorrer exacerbações de problemas cardíacos. Um apelo oportuno a um médico garante a ausência de um ritmo ectópico, uma vez que as doenças subjacentes serão curadas ou pelo menos controladas. Portanto, é importante não entrar em pânico se um ritmo ectópico atrial for detectado pelo ECG. Consideramos o que é.

Instruções especiais

Para que o coração tenha um trabalho claro e bem coordenado, você precisa estar menos nervoso e manter um estilo de vida saudável. Quanto mais uma pessoa passa o tempo ao ar livre, envolvida em trabalho físico moderado, mais saudável será seu coração. Na nutrição, é necessário limitar os alimentos gordurosos, o que contribui para a formação de placas de colesterol. Você precisa comer mais fibras, legumes frescos, frutas, que contêm vitaminas. O mais importante para o coração são cálcio, magnésio, potássio.

Os produtos lácteos são ricos em cálcio, em bananas e tomates, uma grande quantidade de potássio, o magnésio está presente em espinafre, trigo sarraceno, cenouras.

Conclusão

Às vezes, o motivo dos desvios do ritmo cardíaco da norma reside na psique humana. Neste caso, depois de visitar um terapeuta ou um cardiologista, faz sentido obter uma consulta de um terapeuta. Você pode precisar de um curso completo de psicoterapia.

Os problemas com o coração não devem ser tomados levemente, mas, ao mesmo tempo, não se deve permitir o desenvolvimento da cardiopatia ou o medo de um ataque cardíaco e outras patologias graves.

Com a distonia neurocirculatória, faz sentido tomar sedativos durante muito tempo, melhor que a origem vegetal, porque são seguros e praticamente não possuem contra-indicações e efeitos colaterais. Eles incluem tintura de valeriana, tintura de mum, Novopassit, Persen.

É assim que é perigoso o ritmo auricular ectópico. O que é, esperamos, tornou-se claro para todos agora.