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O tubo na garganta após a cirurgia (ver foto). Por que inserir um tubo em sua garganta?

Em alguns casos, a garganta feita cirurgicamente buraco. Isto é necessário para certas lesões ou doenças associadas com a respiração diminuída. O tubo na garganta é necessário para restaurar a função.

possíveis variações

Especialmente feito abrindo cirurgicamente na garganta chamado de traqueostomia. A constante de tempo ou o tubo pode ser ajustado, dependendo da indicação. Mas, em qualquer caso, é um corpo estranho, que tem um efeito irritante sobre o corpo.

Se está previsto que no tubo garganta vai ser mais do que um mês, é necessário coser as bordas da pele para a membrana mucosa da traqueia. Neste caso, uma traqueostomia estável. Mas, se necessário, para fornecer fluxo de ar desta forma por um curto período de tempo, agir de forma diferente. O corte feito por uma cânula especial é inserido e os bordos formados pela ferida não é suturada. É este dispositivo evita que o fecho do orifício criado. Se for removido, a abertura estará fechada durante 2-3 dias na sua própria.

Use cânula por longos períodos não é recomendado por causa da possibilidade de uma reação patológica nas proximidades dos tecidos paratraqueais.

Indicações para traqueostomia

Existem várias razões pelas quais não pode prescindir incisão da traquéia. Esta operação é necessária na estenose de laringe aguda.

Elas podem ser causadas pelos seguintes fatores:

  • a entrada de corpos estranhos;
  • queimaduras (térmica ou química);
  • falsa garupa;
  • difteria;
  • inchaço;
  • sided paralisia das cordas vocais.

Outro grupo de razões que incluem uma traqueostomia, uma violação da drenagem árvore brônquica. Isso ocorre quando:

  • traumatismo crânio-encefálico grave;
  • insuficiência cerebrovascular (incluindo após acidentes vasculares cerebrais);
  • tumores cerebrais;
  • coma, acompanhada por tosse prejudicada e reflexos de deglutição;
  • longo prazo estado de mal asmático;
  • violação da integridade da carcaça peito.

Além disso, quando a incompetência do sistema neuromuscular exige um tubo em sua garganta. Fotos deixa claro que não há nada terrível. Mas muitas pessoas estão tentando encobrir as golas altas dispositivo ou os lenços de pescoço. Problemas com o sistema neuromuscular surgir devido a:

  • forma poliomielite bulbar;
  • lesões na região cervical da medula espinhal;
  • polirradiculoneurite;
  • miostenii graves;
  • lesões neuroinfec- (botulismo, tétano, raiva).

Traqueostomia e intubação da laringe

Em alguns casos, nenhuma intervenção cirúrgica é indispensável. Traqueostomia realizada naquelas situações em que você precisa de um longo período para garantir a possibilidade de respirar. Muitas vezes isso é feito, a fim de ser capaz de por um longo tempo para usar um ventilador.

Se um paciente necessita para restaurar a respiração normal, para proporcionar uma troca de gases completa nos pulmões durante a cirurgia, é realizada a intubação da traqueia. Neste caso, o tubo é introduzido através do nariz ou boca para a garganta. No entanto, este método pode ser utilizado somente quando a ventilação adicional é necessária para algumas horas ou dias. No entanto, a intubação pode causar dano à parede interna da traqueia. Isso fará com que sua contração.

Quando se utiliza o tubo de ar passa por cima traqueostomia diminui parte anatomicamente morto do tracto respiratório. Neste caso, é possível controlar por um longo período de respiração.

cirurgias

Em alguns casos, as operações necessárias para fornecer uma troca gasosa completa nos pulmões e brônquios. Muitos não entendem por que um tubo em sua garganta, neste caso. A intubação traqueal estão fazendo para garantir a permeabilidade das vias aéreas. Este é um dos métodos mais confiáveis, o que também permite aspirar dos brônquios e traquéia para formar um segredo através de cateteres especiais.

Faça intubação em alguns casos. Isso é necessário se houver um risco de aspiração – entrar nos pulmões de conteúdo gástrico. Além disso, este procedimento é mostrado na violação da drenagem função da traquéia e brônquios.

Mas no tratamento de câncer de laringe é necessária traqueostomia. A sua implementação é uma das fases da terapia. O tubo na garganta após a cirurgia para remover o laringe na presença de malignidade, é obrigatória.

O processo proporciona a possibilidade de uma respiração auxiliar ou controlada. O paciente, independentemente da posição do corpo, desde a via aérea normal. Além disso, elimina a possibilidade de asfixia por aspiração de vômito, muco, sangue ou de espasmo dos ligamentos, a entrada de corpos estranhos.

tipos de operações

dissecção direta da traquéia para fornecer o aprisionamento de ar e remoção, se necessário de corpos estranhos, chamado traqueostomia. A traqueostomia – é impor a abertura externa da traquéia. Após esta intervenção, há um tubo especial em sua garganta para respirar.

Dependendo do incisão distinguir superior, médio e inferior traqueostomia. Também pode ser longitudinal, transversal e em forma de U.

Na parte superior da incisão traqueostomia feita no topo do istmo da glândula tiróide. Esta operação é considerada como o mais simples e é realizada com mais freqüência.

Se o corte é feito através do istmo, que tal interferência é chamado de traqueostomia significativo. Este é um dos cortes mais perigosos e difíceis devido ao fato de que há um risco de danos tireóide. Foi efectuada uma operação tal apenas em casos em que não há oportunidade para fazer de outra forma, tais como cancros da glândula tiróide.

Também é possível realizar a traqueostomia inferior. É realizada por um istmo. Esta cirurgia é indicada para crianças com idade inferior a 15 anos devido à natureza dos corpos de estrutura. Muitos se perguntam por um tubo na garganta em crianças. muitas vezes ela aparece em crianças que sofrem de anomalias congênitas das vias aéreas.

Traqueostomia para o ventilador

Se o doente necessitar de ventilação mecânica, a questão de considerar a possibilidade de realizar cirurgia e cortar a garganta. Tubos de traqueostomia e capazes de garantir a estabilidade do ventilador, assim, não haverá nenhum risco da laringe e região subglótico de danos. Muitas vezes a questão de tal intervenção se eleva após intubação do paciente por 7-10 dias. Foi durante este período, é evidente que a ventilação será necessária durante um longo período.

Depois, há tudo fica claro por que um tubo é inserido na garganta. Exceções são feitas apenas para crianças e pacientes jovens, devido ao fato de que eles têm uma traqueostomia muitas vezes provoca complicações. A operação é realizada sob anestesia geral com a intubação do paciente.

Indicações de traqueostomia em crianças

Em alguns casos, até mesmo os menores pacientes precisam de um tubo em sua garganta. Que tipo de doença provoca essa necessidade? Dispositivo é inserido na obstrução congénita ou adquirida, tumores, lesões traumáticas, imaturidade do trato respiratório.

Recentemente, a condição acima pode ser detectado na forma traqueomalácia e laringomalyatsii. Note-se também estridor inspiratório, a retracção dos músculos intercostais, batimento. Esta condição pode surgir devido a congênita paralisia das cordas vocais, danos no sistema nervoso ou nervo laríngeo frênico. Por indicações inatas também incluem traquéia Agnese.

Mas há uma série de patologias adquiridas em que serão necessários o tubo em sua garganta. Após a cirurgia, os pacientes jovens estão se acostumando a um corpo estranho, e continuar a levar uma vida normal. Muitas vezes, o tubo é necessária depois de longos operações para a ventilação mecânica. Além disso, a necessidade de ele surge em apneia noturna, problemas neuromusculares, infecções crônicas, e aspiração.

Características de crianças de funcionamento

Independentemente do que levou à necessidade de fazer uma criança traqueostomia, há nuances específicas do procedimento para os pacientes mais jovens. Isto é devido às peculiaridades da estrutura de seus corpos. Assim, toda glândula tireóide crianças é alta o suficiente, então eles gastam uma traqueostomia inferior.

cartilagem de pacientes jovens nunca mais dissecada é formado a partir da frente da parede traqueal, como esta pode levar à instabilidade da própria traqueia e tornar-se uma causa de dificuldades em descanulação. ele também não se encaixa opção transecção. Em tal caso, uma deformação do anel traqueal devido ao tubo de pressão.

a formação de tumores

Adultos e crianças podem exigir uma traqueostomia com o aparecimento de teratomas ou sarcomas. Mas em pacientes jovens pode comprimir a traquéia e essas formações como hemangioma ou linfangioma.

Quando o diagnóstico do cancro da laringe passos médicos deve ser dirigido não só para a remoção do tumor e evitar a sua posterior crescimento, mas também para restaurar a função respiratória de protecção, e voz. Portanto, o tubo na garganta após a cirurgia de câncer de laringe é obrigatória nos casos em que o paciente é realizada laringectomia – cirurgia para remover toda a laringe.

Isto pode ser evitado apenas se o cancro for diagnosticado na fase 1, em que a média atingida só irá laringe. Em tal situação uma cordas vocais removido. Por vezes, uma ressecção da laringe na qual removida parte do corpo, mas todas as suas funções são preservadas.

Se você precisa para completar a extirpação da laringe, é necessário estar preparado para o fato de que é impossível usar a caixa de maneira voz habitual. Ele deve ser restaurado.

Cuidados da traqueostomia

Independentemente das razões que exigiam o tubo na garganta, você precisa se lembrar de como ela estava sendo seguida. O cuidado é a lavagem diária e aparelho de desinfecção. Além disso, a área do estoma deve constantemente lubrificar a pele, a fim de eliminar a possibilidade de irritação. O tubo pode ser tratada com a pomada para facilitar o deslizamento.

Além disso, os médicos recomendam deixando o estoma sem cânulas por algum tempo (cerca de uma hora). Mas em primeiro lugar, é importante acompanhar de perto a folga. Ao longo do tempo, o referido período pode ser aumentada até que o furo não está ainda totalmente formado. Depois que o uso da cânula torna-se desnecessário. Ao mesmo tempo, melhorar significativamente a condição do paciente. Após a cânula de traqueostomia ou tubo irrita a parede traqueal.

características de estilo de vida

Tendo lidado com a questão de por um tubo na garganta é necessário, muitos estão chateados porque eles têm um limite de peso. Com o dito dispositivo é impossível tomar um banho, nadar, nadar nas piscinas, casas de banho. Afinal, ele é cheio com o risco de asfixia. Mas, no entanto, o mercado pode encontrar um revestimento especial que impede a possibilidade de entrada de água no estoma.

Não se esqueça que na vida normal em áreas gasosos e empoeirados activado proteção natural da nasofaringe. E as pessoas que têm um tubo na garganta, não é. Portanto, é melhor evitar visitar tais lugares. Todos os pacientes com uma traqueostomia mais susceptível a inflamação e outras doenças broncopulmonares. Eles devem em clima quente, cobrir o curativo estoma, embebido em água. E na estação fria, o ar quente é desejado.

tipos traqueostomia

Muitas vezes há um tubo em sua garganta durante a cirurgia. Portanto, se a cirurgia não é feita em caráter de urgência, o paciente pode consultar com um médico para estabelecer que tipo de traqueostomia.

Agora, há uma grande variedade desses dispositivos, mas a maioria deles são feitos de um material termoplástico especial. A sua particularidade reside no facto de que a uma temperatura de cerca de 35-38 ° C, o tubo na garganta torna-se elástica. Isso permite que você salvar toda a mucosa da traquéia e outros tecidos adjacentes. A borda externa do tubo termina estrutura que se assemelha à forma de uma borboleta. Ele é capaz de assegurar a protecção do tecido circundante externo garganta feita no lúmen.