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BPH – o que é? A hiperplasia prostática benigna

Infelizmente, muitos homens de idade madura são confrontados com tais problemas desagradáveis como BPH. O que é isso? O que causa tal doença? Na medida em que pode ser perigoso? Que tratamentos estão disponíveis? Esta informação está interessado em muitos dos o sexo forte. Afinal, quanto mais cedo se a doença for diagnosticada, mais fácil será livrar-se dele, para evitar consequências perigosas e desagradáveis.

O que é BPH?

Segundo as estatísticas, cerca de 50% dos homens com mais de cinquenta anos confrontados com a doença chamada BPH. O que é isso? Posso de alguma forma evitar ou retardar a progressão da doença? Estas questões são extremamente importantes e dolorosa para os homens. Afinal, de fato, muitos pacientes estão em silêncio sobre os seus problemas, desde que a doença não vai para uma forma mais grave.

Se você está interessado no que adenoma, para começar, deve ser dito que o nome é um pouco fora de data. Na medicina moderna cada vez mais usar o termo "hiperplasia prostática benigna" para se referir à doença. O processo de desenvolvimento da doença começa com a formação nos tecidos da próstata pequenos nódulos (por vezes, que apenas alguns), que gradualmente (e, por vezes, muito rapidamente) aumenta. Ao variar o tamanho, a próstata começa a comprimir o canal urinário, impedindo o fluxo normal de urina – este fenómeno é não só desagradável, mas também extremamente perigosos, como o impacto sobre a totalidade do sistema excretor. Na verdade, o tumor é um hiperplásico (coberto) glândula-uretral.

By the way, o adenoma – um tumor benigno, que, apesar da possibilidade de crescimento rápido, não dá metástases em outros órgãos. Assim, a doença com o direito abordar perfeitamente passíveis de terapia. A principal coisa aqui – para notar os sinais de alerta de e procurar a ajuda de um especialista.

As principais causas da doença

Imediatamente vale a pena notar que os cientistas ainda estão estudando o mecanismo de desenvolvimento e causa desta doença. Uma coisa é certa: o aparecimento de adenomas está associada a mudanças relacionadas à idade no corpo. Por exemplo, adenoma jovens são diagnosticados é extremamente rara. Mas depois de 70 anos, cerca de 75% dos homens sofrem de um ou outro estágio da doença.

Hiperplasia associada a alterações hormonais, as flutuações no nível de hormônios sexuais que inevitavelmente ocorrem durante o envelhecimento. Em favor desta teoria é provado pelo fato de que entre os casos masculinos castrados ou castrados de hiperplasia não foram registrados.

Há outros, fatores indiretos que podem causar uma doença chamada BPH. Quais são essas razões? Primeiro de tudo, dizem os médicos, que qualquer mudança no estilo de vida e maus hábitos (tabagismo, abuso de álcool e drogas) aumentam o risco de hiperplasia. Os fatores de risco também incluem alimentação inadequada, estresse constante, o stress psico-emocional pesada, o impacto negativo do ambiente externo. Claro que, por si só, esses fatores provocam o aparecimento de adenomas não pode. No entanto, eles de alguma forma afetar o sistema endócrino, afetam o nível de hormônios, que, consequentemente, podem causar ou acelerar o crescimento dos adenomas existentes.

Especula-se que ocorre aqui é alguma herança genética. Infelizmente, a confirmação exacta desta hipótese não é tão difícil determinar se ou não a hiperplasia é associado com hereditária ou ocorre com o envelhecimento.

Quais são os sintomas da doença é acompanhada por?

Apesar do facto do adenoma – um tumor benigno, a doença pode ser diferente. Por exemplo, alguns homens a hiperplasia pode se desenvolver lentamente, não deixando-se a conhecer por 20-30 anos. Em outros pacientes, ao contrário, tinha um tumor cresce a um tamanho crítico para 1-3 anos. É por isso que todos os homens devem ser cuidadosamente monitorizados para quaisquer alterações na saúde.

Claro, existem alguns sintomas que caracterizam adenoma de próstata. Quais são esses sinais? Na maioria dos casos, uma tal doença é acompanhada por uma crescente problemas com a micção e disfunção sexual.

Nas fases iniciais de hiperplasia pode ser mencionado redução do jacto de urina. No futuro, existem os chamados "vazios" desejos, quando um homem tem um desejo de urinar, mas não sai nada. Conforme a doença progride o paciente começa a acordar durante a noite (às vezes até 4 vezes) para esvaziar a bexiga. No futuro, os homens estão começando a perceber que eles precisam para esvaziar a tensão de usar os músculos abdominais.

Muitas vezes, contra um fundo de hiperplasia observado vazamento de urina quando a bexiga não se esvazia completamente, e os restos de urina passivamente seguir, deixando manchas na roupa interior.

É importante notar que muitas vezes o adenoma está associada com prostatite crónica (inflamação do tecido da próstata). Nesses casos, juntamente com outros sintomas também estão preocupados com a dor ao urinar, e em períodos de exacerbação – fraqueza, febre. Se você perceber esses sintomas, é melhor consultar um especialista e passam por diagnóstico.

Possíveis complicações de adenoma

É claro que, na ausência de tais doenças da próstata tratamento pode causar complicações e muito perigoso. Muitos homens relatam a presença de sangue na urina. A ocorrência de um sintoma associado com tais alterações nas veias do pescoço da bexiga, bem como aumento da pressão sanguínea nos vasos da pelve.

aumento forte ou inchaço da próstata pode levar a uma sobreposição completa do canal urinário e o aparecimento de retenção urinária aguda. Tal estado é extremamente perigoso, pois pode causar danos à bexiga e disfunção renal. Além disso, é muito doloroso.

As complicações mais comuns incluem o adenoma e doenças inflamatórias. A propósito, a inflamação pode desenvolver não só nos tecidos da próstata (prostatite), mas também afectar qualquer parte do sistema excretor. Os pacientes sofrem frequentemente de uretrite, cistite, pielonefrite, epididimite e t. D. Aliás, a inflamação crónica dos rins, na ausência de tratamento oportuno pode levar à insuficiência renal.

Os métodos modernos de diagnóstico

Para começar, o médico irá tentar recolher uma história médica completa, realizar uma pesquisa, perguntar sobre sintomas presentes. Mais tarde, como regra, deve ser exame digital da próstata, que é de longe o método mais simples e acessível do diagnóstico. Depois de massagem da próstata em amostras de análises laboratoriais feita secreções glandulares.

Além disso, é necessário zaragatoa da uretra, o que ajuda a determinar a presença de infecção. Se você suspeitar que um adenoma ou quaisquer outras doenças da próstata realizadas ultra-som, o que ajuda a determinar o tamanho exato da próstata, a presença de pedras, bem como para estabelecer se há estagnação.

Para um diagnóstico preciso é importante e uroflowmetry – um estudo abrangente, que ajuda a determinar a velocidade do fluxo de urina, bem como o esvaziamento da bexiga e alguns outros fatores importantes.

Uma parte importante do diagnóstico de uma PSA para o adenoma da próstata. Este estudo ajuda a identificar, nos antigénios específicos da próstata no sangue chamado, que são uma espécie Marcadores oncológicos. Esta análise permite detectar a presença de um processo maligno. By the way, homens com 50 anos ou mais é recomendado de vez em quando para tomar esta análise como uma medida preventiva.

Como tratar um adenoma? Os tipos principais de terapia

Hoje, existem várias maneiras de tratar tais doenças. Aliás, o processo de diagnóstico é necessário não só para detectar o problema, mas também para determinar o tratamento mais adequado para a doença "BPH". Métodos de tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.

Nas primeiras fases do processo de doença pode ser interrompido ou retardada, com a ajuda de drogas. Mas, novamente, o tratamento conservador só irá adiar a operação por alguns anos (ou décadas), mas não pode eliminar completamente o tumor já apareceu.

É o tratamento cirúrgico mais eficaz de adenoma, uma vez que ajuda a corrigir rapidamente todos os problemas. Além disso, muitos homens procuram ajuda já está no estágio da doença, quando o tratamento conservador não faz sentido.

medicação

Mais uma vez, deve-se dizer que a medicação ajuda apenas nos estágios iniciais. Claro que, uma variedade de fármacos são utilizados em qualquer terapia, mas mais frequentemente – em combinação com a cirurgia.

inibidores de 5-alfa-redutase (por exemplo, "PROSCAR") e bloqueadores alfa primeiro de todos os doentes medicados com (muito bom consideradas drogas "okas" "Omnic"). Positivamente sobre a condição do sistema endócrino e próstata afecta estimulantes imunes (por exemplo, "reoferon" e "Pyrogenalum"). Na presença de inflamação ou a penetração da infecção é agentes antibacterianos de recepção obrigatórios, por exemplo, o grupo de antibióticos gentamicina ou cefalosporina.

Os pacientes também prescrever medicamentos que melhoram os processos de circulação de sangue na próstata e eliminar a estagnação. O mais popular, de longe, é a droga "Trental".

Junto com a tomar medicamentos para pacientes e recomendar o direito dieta, um estilo de vida ativo, exercícios específicos (Kegel complexos para os homens).

tratamentos endoscópicos

Infelizmente, em alguns casos, sem intervenção cirúrgica é impossível de fazer. O tratamento cirúrgico da BPH é mostrado nos seguintes casos:

  • aguda retenção urinária ;
  • insuficiência renal ocorrida no fundo de adenomas;
  • a presença de pedras na bexiga;
  • grande divertículo da bexiga;
  • a presença constante de sangue na urina;
  • infecção recorrente do sistema excretor.

Apenas um médico decide que tipo de operação será realizada. Na presença de AUR primeiro cistostomias é realizada no qual um médico cria cirurgicamente uma bexiga fístula exterior com um furo na região púbica. Muitos pacientes resistir a tal interferência. No entanto, é necessário, como antes de remoção da próstata ou executar outras manipulações são extremamente importantes para restaurar o fluxo normal de urina e passar a prevenção de doenças infecciosas. By the way, se for provado que as complicações pós-operatórias em pacientes submetidos cistostomia, ocorrem com muito menos frequência.

Até o momento, existem muitos procedimentos minimamente invasivos e operações endoscópicas, que são realizados através do trato urinário, sem deixar feridos graves e cicatrizes. Por exemplo, alguns pacientes são colocados chamados stents em uretra, que impedem a constrição de seu lúmen. Normaliza o fluxo de urina, mas, infelizmente, não interrompe o processo de crescimento da próstata. By the way, tais stents precisam ser alteradas frequentemente.

O que, então, é capaz de remover adenoma de próstata? Operação ressecção transuretral é hoje considerado o padrão-ouro. Médico utilizando instrumentos endoscópicos remove parte da próstata através da uretra. Além disso, incisão transuretral é possível em que a próstata não é removida, mas apenas é cortado, a fim de remover a pressão do canal urinário.

Bastante novo procedimento é considerado cirurgia a laser de adenoma de próstata. Preço é um pouco maior, mas tal método tem uma série de vantagens importantes. Em particular, a ablação a laser é muito mais rápido, menos frequentemente acompanhada por complicações e minimiza a chance de infecção dos tecidos.

Na presença de uma terapia de microondas transuretral tumor pequeno pode ser levada a cabo. Durante o procedimento, o médico insere um instrumento especial através do canal urinário, após o que destrói o tecido da próstata por calor gerado a partir dos eléctrodos. Esta técnica também é bastante popular e praticamente inofensivo, mas, infelizmente, não é para todos.

O sucesso da cirurgia depende tanto das características fisiológicas do paciente e estágio da doença, e um diploma de médico. De acordo com estatísticas, cerca de 25% dos pacientes notou a presença dos mesmos sintomas (perda urinária, micção comprometida, instar noite), mesmo após ressecção.

adenoma de próstata: a cirurgia

Na maioria dos casos, resolver o problema com a próstata é possível por meio de técnicas minimamente invasivas. Mas em alguns casos, os pacientes apresentaram a chamada prostatectomia radical. Esta operação é realizada na maioria das vezes na presença de um tumor maligno. Adenoma é prescrito apenas em casos quando outros métodos não funcionam, ou por qualquer motivo não pode ser aplicada.

prostatectomia radical envolve a remoção completa da próstata e tecido, por vezes, nas proximidades. O procedimento requer uma incisão direta na área do abdômen ou perineal. Naturalmente, esta operação é mais perigoso em termos de complicações. Por exemplo, durante a remoção é muito fácil de pegar os nervos que levam ao pénis, que é cheio com violações de potência. Além disso, o risco de desenvolvimento de doenças infecciosas.

prevenção de doenças

Infelizmente, estas doenças da próstata é extremamente comum. É por isso que muitos homens estão interessados em questões sobre se é possível alguma forma se proteger da doença, ou pelo menos reduzir a probabilidade de complicações.

Prevenção da HBP – um estilo de vida saudável. Em particular, os homens em idade adulta (e não só) deve ser mais estreitamente seguir a dieta. Por exemplo, a dieta deve ser presentes frutas e vegetais frescos, mas a quantidade de proteína animal com a idade deve ser reduzida. abuso grave e comida picante, muitas vezes leva a prisão de ventre, que estimula o crescimento do tumor processo. Um impacto negativo na saúde e alimentos fritos. Além disso, os especialistas recomendam para evitar álcool e cafeína (café, chocolate, cola, energia). Pelo menos 1-2 vezes por ano devem tomar complexos vitamínicos, como nem sempre é possível obter todos os nutrientes necessários de alimentos.

Uma parte muito importante da prevenção é a atividade física. Não devemos esquecer o carregamento possível o acesso ao ginásio. Você pode usar qualquer exercício viável, mesmo se ele está apenas andando. A inatividade física – um fator que afeta negativamente o trabalho do corpo de fundo hormonal e, portanto, pode estimular o desenvolvimento da doença.